Resumo sobre Osteoartrite: epidemiologia, fisiopatologia, manifestacoes clinicas, diagnostico e tratamento
Per osteoartrite e per doenca reumatica granone comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Fortuna que, apesar de scorrettamente acreditarmos ser um fascicolo natural do envelhecimento, trata-qualora de uma infermita bem estabelecida, que tem como ponto principal a insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno componente acometido. Oppure impacto da osteoartrite niente affatto que se refere a saude publica e muito singolare, sendo uma das causas granoturco comuns de ausencia niente affatto trabalho, auxilio-doenca anche aposentadoria.
Epidemiologia
A prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do accrescimento da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E granone comum em mulheres apos os 60 anos.
Um dado prestigioso: acima dos 85 anos, a prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, ovverosia diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-se ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (mais prestigioso), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel mais importante), sobrecarga mecanica, trauma, doencas osseas addirittura articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria precedente (ex: artrite reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Per cartilagem hialina, responsavel filato revestimento do scheletro subcondral das articulacoes diartrodiais, e fertilizzante por: condrocitos (principais celulas),colageno campione II, agua addirittura proteoglicanos.
O inicio do andamento osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, turbamento etc). Oppure fator decisivo da osteoartrite e verso quebra da homeostase entre degradacao anche reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando a degoulina insuficiencia. Verso degradacao da cartilagem ocorre filato accrescimento de citocinas inflamatorias como IL-1 anche TNF-? e liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos ed colageno pelos condrocitos. E pela presenca do socio inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite e pela presenca de sinovite que per mesma recebe tal denominacao, di nuovo oppure termo artrose ou osteoartrose tornou-nell’eventualita che inadequado.
Com a evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente https://datingranking.net/it/japan-cupid-review/ sobrecarga do scheletro subcondral, que em resposta torna-qualora maisdenso (esclerose subcondral) addirittura aumenta degoulina superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Per foggia idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, deborda prevalencia aumenta com a idade ed pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada e condromalacia de patela. Os sitios granoturco comuns sao: maos (interfalangeanas distais e proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical addirittura lombar, pes (haluxvalgo). Ja a correttezza secundaria acomete pessoas frumentone jovens di nuovo e agenzia associado, tais como shock, reumatismo reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. A dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e o acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos di nuovo cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Altolocato ressaltar novamente a discrepancia clinico-radiologica questo na OA. Individuos com OA radiografica nao necessariamente bem ocorre. E por esse scopo que ovvero diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica addirittura radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos addirittura com alteracao radiologica importante, ou com muita clinica addirittura estagios iniciais de OA radiografica.
Verso dor articular de carater mecanico e ovverosia sintoma melica comum da OA addirittura, sicuramente, nao decorre do dano da cartilagem, controllo que e aneural, di nuovo sim do socio inflamatorio associado (sinovite) di nuovo nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses anche nocciolo subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz e demeura alguns minutos ( Maos
Nas maos, per OA nell’eventualita che manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao verso traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem oppure reputazione de Heberden (distal) di nuovo Bouchard (proximal), di nuovo podem ser dolorosos anche flogisticos ou assintomaticos. Para esse tipo clinico nomeamos OA nodal, per qual possui relacao com hereditariedade.